Artroskopie ramena je moderní miniinvazivní operační metoda určená k diagnostice a léčbě onemocnění a poranění ramenního kloubu. Nejčastěji se využívá při obtížích spojených s rotátorovou manžetou, nestabilitou ramene, impingement syndromem, bolestivými zánětlivými změnami nebo při dalších nitrokloubních poruchách. Díky malým kožním vstupům je výkon šetrnější k okolním tkáním a umožňuje přesnější ošetření postižených struktur.
Co zákrok obnáší
Při artroskopii je do ramenního kloubu zavedena kamera a jemné operační nástroje. Operatér může detailně zhodnotit stav chrupavky, šlach, labra, kloubního pouzdra i dalších struktur a podle nálezu provést odpovídající ošetření. Zákrok může být diagnostický i léčebný a jeho cílem je zmírnit bolest, zlepšit stabilitu ramene a obnovit jeho funkci.
Předoperační režim
Před operací je nutné absolvovat doporučené předoperační vyšetření a informovat lékaře o všech lécích, alergiích, předchozích operacích a významných onemocněních. V den výkonu je pacient nalačno. Dle typu zákroku a zvoleného způsobu anestezie mohou být upravena některá chronicky užívaná léčiva. Před výkonem je vhodné počítat i s tím, že po operaci bude horní končetina dočasně omezena v běžném používání.
Průběh operace
Operace se provádí zpravidla v celkové anestezii, někdy v kombinaci s regionálním znecitlivěním pro lepší pooperační tlumení bolesti. Přes několik drobných vstupů lékař provede vyšetření kloubu a následné ošetření postižených struktur, například dekompresi, ošetření šlach, stabilizační výkon nebo jiný potřebný zákrok. Délka operace se liší podle rozsahu nálezu.
Pooperační režim a rehabilitace
Po výkonu bývá horní končetina po určitou dobu uložena v závěsu nebo ortéze. Důležité je dodržovat pokyny týkající se pohybu, polohování, hygieny rány a užívání léků proti bolesti. Následuje cílená rehabilitace, která je zásadní pro výsledný efekt operace. Rehabilitace pomáhá obnovit hybnost, svalovou sílu i správný pohybový stereotyp ramene. Doba rekonvalescence je individuální a závisí na typu provedeného výkonu i původním postižení.