Ošetření ruptury rotátorové manžety je operační výkon určený pacientům s natržením nebo přetržením šlach v oblasti ramene. Toto postižení může způsobovat bolest, slabost horní končetiny, omezení zvedání paže a potíže při běžných denních činnostech. Cílem zákroku je obnovit funkci šlach, zlepšit hybnost a snížit bolestivost ramene.
Co zákrok obnáší
Výkon se nejčastěji provádí artroskopicky nebo miniopen technikou podle rozsahu poranění. Operatér ošetří přetrženou šlachu a zafixuje ji zpět do správného anatomického postavení. V některých případech se současně ošetřují i další změny v ramenním kloubu, například impingement nebo zánětlivé postižení subakromiálního prostoru.
Předoperační režim
Před operací pacient absolvuje klinické vyšetření a vhodná zobrazovací vyšetření, například ultrazvuk nebo magnetickou rezonanci. Důležité je informovat lékaře o všech lécích, alergiích a dalších onemocněních. V den zákroku je pacient nalačno a řídí se pokyny pracoviště.
Průběh operace
Zákrok se provádí zpravidla v celkové anestezii, často s doplněním regionálního znecitlivění pro lepší pooperační komfort. Operatér provede revizi ramenního kloubu, ošetří poškozené šlachy a zajistí jejich fixaci. Délka operace závisí na rozsahu ruptury a případných přidružených změnách.
Pooperační režim a rehabilitace
Po výkonu bývá horní končetina uložena v ortéze nebo abdukčním polštáři po dobu stanovenou lékařem. Následuje řízená rehabilitace, která probíhá postupně a respektuje fáze hojení šlachy. Důležitá je trpělivost a důsledné dodržování doporučení, protože plná rekonvalescence může trvat několik měsíců.